76岁老人因摔倒入院治疗，37天后死亡，患者家属状告医院要求赔偿30余万元。重庆市第五中级人民法院日前对该起医疗纠纷案作出二审判决，认定医疗过程存在过错，但系导致患者死亡的次要原因，判令医院赔偿医疗费、丧葬费等74344元。

2009年10月11日，76岁的龙某因摔伤被送至重庆市某医院抢救，被诊断为脑出血、高血压。经急诊处理后，转入外科住院治疗。次日，患者出现全程肉眼血尿，被诊断为急性尿潴留，于10月13日进行了“膀胱造瘘术”。11月25日患者血压197/111mmhg，出现烦躁、不语、口角左歪等症状，并于次日行“颅内血肿清除术+去骨瓣减压术”。术后患者出现嗜睡、痰多等症状，于2009年12月17日死亡。

患者家属以医院在医疗过程中存在过错为由，将医院诉至法院，要求判赔317893.22元。

经鉴定，医院存在未尽脑出血观察的注意义务、医疗文书制作欠规范等过错。

法院审理认为，2009年11月25日患者血压197/111mmhg，出现烦躁、口角左歪等症状，医院未作积极降压处理和有关急诊手术准备，可能延误对患者 再次脑出血的处理，对患者病情的治疗和控制有一定延误的过错，与患者的死亡存在因果关系。

而高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一，任何情况下均可发生，故患者自身所患高血压病是发生脑出血的疾病基础，患者住院期间血压波动、手术的痛苦等只是导致再次脑出血的可能因素之一，医院的过失可能延误对患者的处理，但患者的死亡主要原因还是自身疾病，医疗过错行为系次要因素。

法院结合鉴定机构所作的分析意见及案件实际情况，酌定由医院承担45%的赔偿责任，判令医院赔偿医疗费、丧葬费74344元。（郝绍彬 肖风云）

【法官释法】医院有过错致患者死亡应承担相应责任

《中华人民共和国民法通则》规定，公民享有生命健康权。公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。受害人对于损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的民事责任。

本案中，医院虽存在未尽脑出血观察的注意义务、医疗文书制作欠规范等过错，但患者死亡的主要原因还是自身所患疾病，故要求双方各自承担相应责任于法有据。